[fusion_builder_container hundred_percent=”no” hundred_percent_height=”no” hundred_percent_height_scroll=”no” hundred_percent_height_center_content=”yes” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” status=”published” publish_date=”” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile=”no” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” hover_type=”none” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”” margin_bottom=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=””]
سخن مولف کتاب MIS، ژنیکولوژی
بخشی از کتاب کیمیا MIS، ژنیکولوژی
کتاب MIS، ژنیکولوژی ترجمه تخلیص شده فصول 14 و 41 رفرنس Schwartzs است که در انتهای هر فصل سوالات ارتقا و بورد 5 سال گذشته گنجانده شده است. پاسخ تشریحی هر کدام از سری سوالات فصول 14 و 41 Schwartzs نیز وجود دارد که میتوانید با سوالات آزمون ارتقا و بورد آشنا شوید. در ادامه بخشی از فصل 14 مبحث MIS را در اختیارتان قرار خواهیم داد.
- مقدمه
– تعریف MIS: انجام جراحی های ماژور از طریق انسیزیون های کوچک و با به کارگیری سیستم های تصویربرداری مینیاتوری و با تکنولوژی بالا جهت به حداقل رساندن ترومای ناشی از اکسپوژر جراحی.
– واژه (Minimally Invasive Surgery (MIS بهتر از Minimal Access surgery است.
– واژه بهتر برای جراحی روباتیک computer – enhanced surgery است. چون واژه روباتیک به معنی عملکرد اتونوم است، در حالی که سیستم روباتیک da Vinci مجموعه ای ارگونومیک است که تصاویر ویدیوئی استرئوپتیک و میکرومنیپولیتورها را در سمت جراح با کمک یک سری بازو جهت افزایش آزادی عمل وسایل لاپاراسکوپیک ترکیب می کند. یک کامپیوتر بین جراح و بیمار قرار می گیرد تا لرزش دست جراح را حذف کرده و حرکات را به گونه ای تنظیم کند که امکان میکروسرجری دقیق را فراهم کند.
– نام دیگر
، ( (Laparoendoscopic single – site surgery) LESS ،SILS (Single Incision Laparoscopic surgery) است.
SILS: انجام جراحی لاپاراسکوپیک استاندارد با تعبیه تروکارهای متعدد درون فاشیا (در محل ناف) یا از طریق یک تروکار مولتی کانال در محل ناف.
فایده اصلی SILS: وجود فقط یک اسکار جراحی.
Natural Orifice Transluminal Endoscopic surgery) NOTES) از منافذ طبیعی (دهان، آنوس، واژن، مجرای ادراری) استفاده می کند.
اندوسکوپ انعطاف پذیر از دیواره مری، معده، کولون، مثانه یا واژن وارد مدیاستن، پلور یا پریتوئن می شود. مزیت: حذف اسکار.
- پیشینه تاریخی
– اولین لاپاراسکوپی: توسط Kelling در 1901، از طریق وارد کردن سیستوسکوپ درون یک شکم پر از گاز.
– اولین پروسیجر جراحی اندوسکوپیک: پولیپکتومی کولونوسکوپیک.
– اولین پروسیجر (1981) NOTES: PEG
– دومین پروسیجر NOTES: درناژ اندوسکوپیک سودوسیست پانکراس.
– در مورد پروسیجرهای NOTES بیشتر روی اپروچ ترانس واژینال کار بالینی شده است.
– پروسیجر Peroral Endoscopic Myotomy) POEM) برای آشالازی از نظر بالینی مؤثر است و عمومیت یافته.
– MIS با استفاده از تصاویر اولتراسوند: خرد کردن سنگ کلیه و فریز کردن تومورهای کبد.
– MIS با استفاده از CT: درناژ تجمعات مایع در شکم و بیوپسی پرکوتانئوس بافت ها تحت گاید CT، تخریب رادیو فرکوئنسی پرکوتانئوس تحت گاید CT جهت درمان تومورهای اولیه و متاستاتیک کبد.
علت پیشرفت کند MRI جهت ورود به حوزه درمانی:
1) کند بودن ایجاد تصاویر
2) در زمان کار کردن با اسکنر MRI تمام وسایل باید غیر فلزی باشد.
3) مگنت MRI حجیم است و دسترسی جراح به بیمار را محدود می کند.
جهت اطلاع از تخفیفات ویژه صفحه اینستاگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.
[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.