[fusion_builder_container hundred_percent=”no” hundred_percent_height=”no” hundred_percent_height_scroll=”no” hundred_percent_height_center_content=”yes” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” status=”published” publish_date=”” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile=”no” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” hover_type=”none” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”” margin_bottom=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=””]
سخن مولف کتاب بیماری های عفونی 2
مطالعه درسنامه ها و خلاصه دروس و مرور سوالات مدتی است به عنوان کلید موفقیت در دنیای پر از رقابت و استرس امتحانات جامع (ارتقا، بورد و …) مطرح شده است. کتاب های عفونی رهپویان شریف امکان مرور سریع مطالب و مطالعه سوالات ارتقا و بورد سالیان گذشته به تفکیک فصول برای داوطلبان امتحانات فراهم می کند. کتاب قبلی مجموعه مفیدی، حاصل تلاش اساتید گرامی سرکار خانم دکتر ندا علیجانی رتبه دوم بورد تخصص عفونی سال ۹۲ و استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران و جناب آقای دکتر سعید کلانتری فلوشیپ HIV/AIDS و استادیار دانشگاه علوم پزشکی ایران بود که توسط اینجانب با رفرنس هاریسون ۲۰۱۸ تطبیق داده شد. به امید موفقیت دوستان عزیزم.
بخشی از کتاب کیمیا بیماری های عفونی 2
در کتاب بیماری های عفونی 2 مباحث مهم کتاب رفرنس هاریسون 2018 ترجمه و تخلیص شده است. در ادامه بخشی از کتاب کیمیا داخلی 19 را در اختیارتان قرار خواهیم داد.
فصل ۱۲۱: پنومونی
پنومونی عبارت است از عفونت پارانشیم ریه و اغلب تشخیص داده نمیشود و خوب درمان نمی شود.
- تقسیم بندی
پنومونی کسب شده از اجتماع (CAP)
پنومونی کسب شده از بیمارستان (HAP)
پنومونی وابسته به ونتیلاتور (VAP)
پنومونی وابسته سیستم مراقبتی (HCAP) که بیشترین عوامل آن پاتوژن های مقاوم هستند.
- پاتوفیزیولوژی
پنومونی ناشی از پرولیفراسیون پاتوژن ها در سطوح آلوئولی و پاسخ های میزبان است.
راه های رسیدن میکروارگانیسم به مجاری تحتانی
۱- آسپیراسیون از راه اروفارنکس (شایع ترین میکرواسپیریشن مکرر در طول خواب خصوصا در افراد پیر و در افراد با کاهش سطح هشیاری مهم است.)
۲- هماتوژن (اندوکاردیت دریچه تریکوسپید)
٣- مجاورتی از کانون در مدياستن یا پلور
این دو مکانیسم اخیر به ندرت اتفاق می افتد.
میزان اندک آسپیراسیون در خواب اتفاق می افتد که در افراد مسن و کاهش هوشیاری شایع تر است.
فاکتورهای مکانیکی در دفاع میزبان:
١- موها و توربينانت بینی که ذرات بزرگ را فیلتر می کنند.
۲- شاخه دار بودن درخت تراکئوبرونشیال
٣- کلیرنس موکوسیلیاری و فاکتورهای آنتی میکروبیال لوکال
۴- gag و سرفه که از آسپیریشن کریتیکال جلوگیری می کنند.
۵- فلور نرمال اوروفارنکس که از چسبیدن باکتری ها جلوگیری می کند. تغییر میکروبی آلوئلی در CAP توسط عفونتهای ویروسی و در HAP/VAP با مصرف آنتی بی عامل مهم در بروز عفونت هستند.
سایر عوامل دفاعی:
ماکروفاژ آلوئولی و پروتئین موضعی (سورفاکتانت)
ماکروفاژها به تولید IL1 و IL6TNF و GCSF عامل تب لکوسیتوز و تولید چرک
ماکروفاژها و نوتروفیل ها > تولید مدیاتور التهابی > نشت مویرگی (ARDS)
افزایش تلاش تنفسی > SIRS > آلکالوز تنفسی
کاهش کمپلیانس ریه به علت نشت مویرگی، هایپوکسمی، افزایش تلاش تنفسی، افزایش ترشحات و بعضا برونکواسپاسم > منجر به تنگی نفس میشود.
برای اطلاع از تخفیفات ویژه می توانید به صفحه اینستاگرام رهپویان شریف مراجعه نمایید.
[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.