[fusion_builder_container hundred_percent=”no” hundred_percent_height=”no” hundred_percent_height_scroll=”no” hundred_percent_height_center_content=”yes” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” status=”published” publish_date=”” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile=”no” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” hover_type=”none” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”” margin_bottom=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=””]
سخن مولف کتاب اورولوژی، ارتوپدی
هنر جراحی در نبود علم آن به تکرار نگارگری بی روحی می‌ماند که در خلاقیت ناتوان است. فراتر از گذراندن دشواری آزمون‌های بورد و ارتقا به لذتی که از مطالعه در برخورد عالمانه با بیمارانتان کسب می‌کنید، بیندیشید. در این راه از خواندن هیچ کتاب و دست نوشته‌ای فروگذار نکنید.
بخشی از کتاب اورولوژی، ارتوپدی
تمامی مباحث این کتاب بصورت خلاصه شده و روان طبق رفرنس اصلی می باشد. علاوه بر خلاصه درس در کتاب کیمیا اورولوژی، ارتوپدی سوالات به همراه پاسخ تشریحی برای آشنایی داوطلبان با سوالات مختلف طراحی شده است. در ادامه بخشی از فصل 40 مبحث اورولوژی را در اختیارتان قرار خواهیم داد.
- آناتومی
مجاورات کلیه ها:
قدام آن ← فاشیا ژروتا و پریتوئن
خلف آن ← فاشیا Zuckerkandl
پوسترولترال ← عضله کوادراتوس لومباروم
پوسترومدیال آن ← عضله پسواس
فاشیا ژروتا در تروماهای کلیه و خونریزی‌ها مثل یک مانع طبیعی باعث تامپوناد شده و همودینامیک را stable نگه می‌دارد. از طرفی این فاشیا در تومورهای کلیه از invasion تومور به ساختمان‌های اطراف جلوگیری می‌کند.
با توجه به مجاورت D2 با عروق کلیوی راست جهت اپروچ جراحی کلیه راست باید مانور کوخر حتماً انجام شود.
شریان کلیوی راست از خلف IVC عبور کرده و بلندتر از شریان سمت چپ است.
شریان کلیوی راست فرعی (accessory) معمولاً به پل تحتانی خونرسانی می‌کند.
با توجه به عدم وجود کلترال کافی در شریان کلیوی، این عضو بدنبال اختلال در خونرسانی مستعد انفارکتوس می‌باشد.
ورید کلیوی معمولاً در قدام شریان کلیوی قرار می‌گیرد و مستقیماً به IVC تخلیه می‌شود. ورید کلیوی راست از سمت چپ بسیار کوتاهتر بوده بنابراین وریدهای کولترال به آن تخلیه نمی شود.
ورید کلیوی چپ از قدام آئورت عبور می کند و به همین دلیل کلیه چپ جهت پیوند از دهنده زنده ترجیح داده می شود. ورید گنادال چپ و ورید تحتانی آدرنال چپ و ورید لومبار چپ به ورید کلیوی چپ تخلیه می‌شوند.
غدد آدرنال در ناحیه سوپرامدیال کلیه و درون فاشیا ژروتا قرار دارد. و معمولاً یک لایه از این فاشیا بین کلیه و آدرنال قرار دارد که در بیماری های التهابی، چسبندگی آدرنال به کلیه بیشتر شده و جدا کردن آنها سخت تر است.
شریان های تغذیه کننده آدرنال از فرنیک تحتانی، آئورت و شریان های کلیوی منشاء می گیرند.
ورید آدرنال در سمت چپ بیشتر از طریق ورید فرنیک تحتانی و بخشی نیز از طریق ورید آدرنال تحتانی توسط ورید کلیوی چپ تخلیه می شود.
ورید آدرنال راست به IVC ریخته و طول آن < 1cm است و در اثر کوچکترین کششی پاره شده خونریزی خطرناک می دهد.
نکته: لگنچه کلیه نسبت به شریان کلیوی post قرار گرفته است.
جهت اطلاع از تخفیفات ویژه کانال تلگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.
[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.