در این مقاله قصد داریم در مورد آسکی ارتوپدی مباحثی را در اختیارتان قرار دهیم که شامل امتحان آسکی ارتوپدی، چالش های آزمون آسکی، آمادگی آسکی ارتوپدی و محصولات آمادگی آسکی است.

امتحان آسکی ارتوپدی

همانطور که میدانید امتحان آسکی ارتوپدی یکی از سرنوشت ساز ترین امتحان پزشکی چه در این رشته و چه در رشته های دیگر پزشکی می باشد. این آزمون یکی از مراحل آزمون بورد تخصصی است که از اهمیت بسیار بالایی برخودار است، بدلیل اینکه نحوه برگزاری، روند امتحان، تجهیزات بکار رفته در آن نامشخص می باشد. آزمون بورد از دو مرحله تشکیل می شود مرحله اول آن امتحان کتبی که شامل 150 سوال بصورت چهار گزینه ای می باشد. مرحله دوم آزمون بورد امتحان آسکی است. آسکی ارتوپدی یا Objective Structured Clinical Examination به معنی آزمون بالینی ساختار یافته عینی می باشد.

امتحان آسکی osce ارتوپدی تاکید روی تبحر بالینی پزشکان دارد. در این آزمون داوطلب باید بتواند از لحظه ارتباط با بیمار که شامل گرفتن شرح حال تا تشخیص بیماری عملکرد مناسبی داشته باشد تا بتواند امتیاز قابل قبولی را بگیرد. امتحان آسکی ارتوپدی شامل دو آزمون PMP  و ایستگاهی می باشد. آزمون PMP یک آزمون دارای سوالات کتبی کیس محور که بصورت الکترونیکی برگزار می شود و آزمون ایستگاهی که بصورت شفاهی و به روی کیس های حقیقی انجام می گیرد، تعداد ایستگاه، زمان هر ایستگاه و نحوه امتیاز دهی همه ساله متفاوت می باشد و توسط وزارت بهداشت تعیین می شود.

چالش های امتحان آسکی ارتوپدی

اولین چالش برای داوطلبان آزمون آسکی مدت زمان کمی است که داوطلبان پس از قبولی در امتحان بورد کتبی تا آزمون آسکی ارتوپدی دارند که این عمل باعث عدم آمادگی و ایجاد استرس در داوطلبان عزیز می شود. داوطلبان باید دارای اعتماد بنفس کافی و دارای مهارت های بالینی بالایی باشند تا در این مدت زمان کوتاه بتوانند استرس خود را کاهش دهند.

یکی دیگر از چالش های که داوطلبان با آن مواجه هستند عدم اطلاع از نحوه پاسخ دهی به سوالات PMP می باشد. این آزمون الکترونیکی بطوری شبیه سازی شده است که شما در حال ویزیت حضوری با بیمار هستید و باید بدانید که چه کاری را باید انجام دهید و چه کاری را نباید انجام دهید تا بتوانید امتیاز مناسب را در این مرحله از آزمون آسکی ارتوپدی را کسب کنید.

مدیریت زمان یکی از چالش های آزمون ایستگاهی می باشد که داوطلبان باید بطوری زمان را مدیریت کنند که بتوانند در تمامی ایستگاه ها امتیاز قابل قبولی را بدست آورند. زمان تعیین شده برای هر ایستگاه هرساله متغییر است و هر ایستگاه جهت سنجش قسمتی از مهارت های بالینی داوطلبان طراحی شده است در تمامی ایستگاه یک ناظر جهت سنجش میزان مهارت های بالینی داوطلبان وجود دارد که به میزان مهارت های داوطلب امتیاز خواهد داد.

آزمون آسکی ارتوپدی

آمادگی آسکی ارتوپدی

برای آمادگی جهت شرکت در آزمون آسکی ارتوپدی اولین قدم افزایش توانایی های بالینی و تسلط روی مطالب رفرنس Tachdjian’s ،Rockwood & Green Fractures ،Campbelle’s است. اما تنها توانایی بالینی و تسلط روی مباحث رفرنس کلید موفقیت داوطلبان نمی باشد چرا که داوطلبان باید از نحوه بکارگیری معلومات و توانایی های خود را در آزمون آسکی ارتوپدی آشنایی کامل داشته باشند تا بتوانند در این آزمون موفق شوند.

همانطور که گفته شد در این آزمون باید ها و نباید هایی وجود دارد که از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. باید ها به این دلیل مهم است که برای داوطلب امتیاز بهمراه دارد و لازم است که به نباید ها هم توجه ویژه ای شود چرا که در وهله اول به بیمار آسیبی وارد نشود و در وهله دوم منابع بیمارستانی هدر نشود. برای انجام باید ها و نباید ها و نحوه بکار گیری معلومات و نحوه پاسخ دهی به سوالات باید آموزش های لازم برای شرکت در آزمون آسکی ارتوپدی را پشت سر گذاشته باشید تا بتوانید به موفقیت برسید. سوال اینجاست که برای شرکت در این امتحان باید از چه محصولات و دوره هایی استفاده کرد؟ در ادامه در مورد این سوال توضیحاتی را ارائه خواهیم داد.

محصولات آمادگی آزمون آسکی ارتوپدی

داوطلبان اولین اقدامی که برای استفاده از محصولات انجام می دهند باید این باشد که موسسه ارائه دهنده دارای سابقه بسیار بالا در این زمینه باشد و محصولات متنوع داشته باشد که توسط اساتید برتر پزشکی طراحی و تولید شده باشد. موسسه رهپویان شریف با سابقه دوازده ساله در امر ارائه محصولات آمادگی آزمون ارتقا و بورد با همکاری اساتید زبده و متبحر است که داوطلبان می توانند با خیال آسوده از محصولات و دوره های مختلف این موسسه استفاده کنند که شامل موارد زیر می باشد:

  • کتاب آسکی
  • همایش آسکی
  • فیلم آسکی
  • دوره آنلاین

آمادگی امتحان آسکی ارتوپدی

کتاب آسکی ارتوپدی

در کتاب آسکی ارتوپدی مبحث تومورهای موسکولواسکلتال که یکی از مباحث پیچیده ارتوپدی می‌باشد که به علت فراوانی کم بیماران در مراکز دانشگاهی کمتر به آنها پرداخته می‌شود. از طرفی case های آن نیازمند همکاری و مشاوره بین گروهی رادیولوژیست، پاتولوژیست و جراح ارتوپد و گاهی جراح عروق و جراح عمومی می‌باشد که در همه مراکز انجام نمی‌شود.

در پزشکی غیر تخصصی و ارتوپدی عمومی، تومورهای موسکولواسکلتال بیماری‌های ناشایعی هستند که مدیریت آنها آگاهی و علم خاص خود را می‌طلبد. در سال‌های نه چندان دور، درمان تومورهای بدخیم استخوانی – عضلانی مساوی با قطع عضو بود و در نتیجه بررسی‌های قبل از آمپوتاسیون اهمیت چندانی نداشت. پس از تعریف Margin ها توسط Enne King و پیشرفت روش‌های تشخیصی و درمان انکولوژیک متعاقب آن همراه با روش‌های جراحی دقیق‌تر حفظ اندام سبب شد تا بررسی‌های علمی‌تر، مدون‌تر و کامل‌تری قبل از عمل ضروری گردد. همکاری نزدیک متخصصین ارتوپدی، تصویربرداری، آسیب شناسی، انکولوژی و اخیراً ژنتیک در مدیریت صحیح‌تر بدخیمی‌های موسکولواسکلتال امری شناخته شده است. تجربه چندین ساله پیشکسوتان جراحی تومور و پشتکار و دانش روز جوانان این رشته نوبنیاد باعث آگاهی بیشتر همکاران شده و خدمت ارزنده‌ای به درمان این بیماران و کاستن از مرگ و میر، معلولیت‌ها، هزینه های درمانی و افزایش طول عمر و کیفیت زندگی آنان خواهد شد.

کتاب آسکی ارتوپدی علم روز را با استفاده از تصاویر بیماران شخصی مولفین، درهم آمیخته و مجموعه‌ای بسیار با ارزش در اختیار نوآموزان این رشته نوبنیاد قرار می دهد تا با رعایت درست نکات آن بتوانند ضمن درمان صحیح تومورهای استخوانی از تعداد آمپوتاسیون‌های غیر لازم جلوگیری نمایند. در ادامه قسمتی از کتاب osce ارتوپدی را در اختیارتان قرار خواهیم داد.

Basic Principles

  1. مارژین و پترن تخریب استخوان:

اشاره به مارژین بین تومور و بافت نرمال استخوان دارد. معمولا برای انواع لیتیک کاربرد دارد.

برای مشخص کردن مارژین تومور از دو معیار Zone of Transition یا همان اندازه مارژین بین بافت استخوانی و بافت تومورال و وجود اسکلروز در مارژین ضایعه استفاده می‌شود. همچنین مارژین بافت لیتیک به 3 نوع 1 A-C، 2، 3 تقسیم می‌شود.

تیپ یک دارای Zone of Transition کاملا مشخص بوده که به این علت ضایعات Geographic هم می‌گویند. تایپ 1 بر اساس اندازه Zone of Transition به 3 نوع تقسیم می‌شود.

  • تایپ 1A-B دارای مارژین کاملا شارپ بوده وZone of Transition بسیار باریک بوده که می‌توان به وسیله مداد نوک تیز مارژین را مشخص کرد. تفاوت تیپ 1A از تیپ 1B وجود اسکلروز در نوع 1Aمی‌باشد. تیپ 1A کمترین اگرسیویتی را داشته و به علت رشد کند خود استخوان میزبان توانسته به وسیله ریمی از استخوان آن را محدود کند و همیشه خوش‌خیم می‌باشد.
  • تیپ 1B معمولا اگرسیو نمی‌باشد.
  • نوع 1C اگرسیو بوده و دارای و Zone of Transition واید می‌باشد.

در ادامه مقدمه کتاب آسکی نگارندگان این کتاب به شما تقدیم می گردد.

دکتر محمد قره داغی

استاد ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

تشخیص و درمان بیماری‌های نادر نیازمند دانش بالاتر و توجه دقیق‌تری است که ممکن است در موارد روزمره و شایع نیاز نباشد. مبحث تومورهای موسکولواسکلتال یکی از مباحث پیچیدۀ ارتوپدی می‌باشد که به علت فراوانی کم بیماران در مراکز دانشگاهی کمتر به آنها پرداخته می‌شود.

در امتحانات بورد و ارتقاء، سوالات زیادی از این مبحث طراحی می‌گردد که پاسخگویی به آنها نیازمند دیدگاه جامع‌تر به این بحث می‌باشد. همچنین همان طور که می‌دانید برخلاف بسیاری از قسمت‌های کتاب، از این بحث همیشه در امتحان آسکی یک یا دو سوال مطرح می‌باشد که مطالعۀ آن را ضروری‌تر می‌کند. کتاب حاضر جهت رفع این کاستی‌ها و بسط و گسترش مفاهیم تومورهای استخوانی و عضلانی نوشته شده است. امیدوارم مباحث آن راهگشای علمی و عملی جهت همکاران عزیز رزیدنت در امتحانات آیندۀ کاری آنها باشد. در پایان برای همه شما همکاران جوان‌تر خودم آرزوی موفقیت روز افزون دارم.

دکتر مسعود میرکاظمی

فلوشیپ جراحی تومورهای استخوانی و عضلانی

کتاب حاضر علم روز را با استفاده از تصاویر بیماران شخصی مولفین، درهم آمیخته و مجموعه‌ای بسیار با ارزش در اختیار نوآموزان این رشته نوبنیاد قرار می دهد تا با رعایت درست نکات آن بتوانند ضمن درمان صحیح تومورهای استخوانی از تعداد آمپوتاسیون‌های غیر لازم جلوگیری نمایند. همچنین این کتاب جهت آشنایی بیشتر همکاران رزیدنت با سؤالات امتحانات شفاهی رشته تخصصی ارتوپدی می باشد. در این کتاب، سعی شده تا تصاویر مهم کتاب های مرجع، همراه با موارد مطرح شده در امتحانات گذشته مورد بررسی قرار بگیرد. با توجه به حجم بالای مطالب رشته ارتوپدی، امکان مطرح کردن تمام نکات، در این کتاب امکان پذیر نمی باشد. جداول و تقسیم بندی های مهم تر نیز جهت دسترسی آسان تر در بین سؤالات گذاشته شده است. امیدوارم همکاران گرامی در انتقال پیشنهادات ارزشمند خود، من را در بهتر شدن کیفیت کتاب حاضر همراهی فرمایند. در پایان از تمامی همکاران مؤسسه رهپویان شریف که در تدوین کتاب، همکاری صمیمانه داشتند تشکر می کنم.

همایش آسکی

همه ساله موسسه رهپویان شریف اقدام به برگزاری همایش حضوری جهت آموزش نحوه بکار گیری دانش و معلومات خود در  آسکی ارتوپدی و آشنای با سوالات، تجهیزات و نحوه امتیاز دهی به داوطلبان نموده است. در همایش همه ساله موسسه رهپویان شریف اساتید متبحر رتبه بورد حضور دارند و تمامی نکات مهم را بیان می کنند تا سطح آمادگی داوطلبان افزایش یابد و بتوانند در این آزمون مهم و سرنوشت ساز به موفقیت برسند. جهت اطلاع از نحوه برگزاری همایش آسکی ارتوپدی کلیک کنید.

فیلم آسکی

همه ساله باتوجه به متفاوت بودن نحوه برگزاری آسکی ارتوپدی اساتید مطالب متفاوتی را در اختیار داوطلبان قرار می دهند از این رو موسسه رهپویان شریف اقدام به ضبط همایش های سال های گذشته نموده است و آنها را در قالب DVD در اختیار داوطلبان قرار می دهد تا با مشاهده فیلم آسکی بتوانند آمادگی خود را در امتحان آسکی ارتوپدی افزایش دهند. از ویژگی های این نوع فیلم ها میتوان به استفاده در هر زمان و مکان اشاره نمود.

دوره آنلاین آسکی ارتوپدی

دوره آنلاین آسکی ارتوپدی هم سطح همایش های حضوری است، با این تفاوت که میتوانید در هر مکان از این دوره بهره مند شوید. در دوره آنلاین فرصت مرور دوباره وجود دارد و این امکان را به داوطلب می دهد که اگر مبحثی را به درستی متوجه نشد بتواند مجددا دوره آنلاین آسکی ارتوپدی را مشاهده کند. برای موفقیت در این امتحان باید با ترفند ها و مهارت های خاص آن آشنا باشید که در این دوره اساتید متبحر آن را بطور کامل توضیح خواهند داد. حتی در این دوره آشنایی با کیس های PMP نیز تدریس می شود. در ادامه نتایج نظر سنجی از داوطلبان کلاس آنلاین و برنامه دوره آنلاین آسکی ارتوپدی سال 99 را در اختیارتان قرار خواهیم داد.

سوالات آسکی ارتوپدی

برنامه دوره آنلاین آسکی ارتوپدی سال 99

جهت اطلاع از نحوه شرکت در دوره آنلاین آسکی ارتوپدی سال 99 با کارشناسان فروش موسسه رهپویان شریف تماس حاصل نمایید تا شما را در این خصوص راهنمایی کنند. اطلاعات تماس را میتوانید در قسمت تماس با ما مشاهده نمایید. مباحثی که در این دوره تدریس می شود شامل موارد زیر است.

  • ارتوپدی دست و پا
  • ارتوپدی هیپ

مدت زمان تدریس آسکی ارتوپدی 6 الی 8 ساعت می باشد. علاوه بر مباحث فوق که بیان شد دیگر مباحثی که در دوره آنلاین آسکی ارتوپدی تدریس می شود شامل موارد زیر است:

  • ارتروسکوپی زانو

آشنایی طبیعی زانو، پاتولوژی زانو ( انواع پارگی مینیسک، ضایعات غضروفی،  سیکلوپس، مینیسک دیسکوئید)

  • آسیب های ورزشی

PLC یا رباط صلیبی خلفی، نحوه بازسازی رباط صلیبی قدامی

  • در رفتگی زانو

اپروچ درمانی بازسازی لیگامانی در دردگرفتی زانو، الایمنت ویو: نحوه تفسیر و استئوتومی پروگزیمال تیبیا

  • تعویض مفصل زانو

اندیکاسیون های جراحی زانو، اقدامات قبل عمل، اقدامات حین عمل جهت اصلاح بافت نرم، اقدامات اصلاحی حین عمل در تعویض مفصل مجدد

  • اسپاین

مهارت های انجام MRI، اندیکاسیون های brace، اندیکاسیون های فیوژن، اندیکاسیون های جراحی

  • تروما

Clinical symptoms، تکنیک های Radiography، metastase eveluation، Chest ct-scan

امیدواریم با استفاده از این دوره در آزمون آسکی ارتوپدی موفقیت شوید.

کارگاه آنلاین آمادگی آزمون آسکی رشته ارتوپدی

کلیک کنید.