[fusion_builder_container hundred_percent=”no” hundred_percent_height=”no” hundred_percent_height_scroll=”no” hundred_percent_height_center_content=”yes” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” status=”published” publish_date=”” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile=”no” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” hover_type=”none” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”” margin_bottom=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=””]
سخن مولف کتاب سر و گردن 2
بسمه تعالی
خدمت همکاران عزیز
به یاری خداوند مفتخریم تا کتاب سر و گردن 2 را به عنوان نمونه‌ای کامل از مجموعه سؤالات امتحانات ارتقا، بورد و درون دانشگاهی درس فصول سر و گردن کتاب هاگا 2017 تقدیم نمائیم. گرچه این مجموعه حاوی عمده نکات مهم متن اصلی می باشد، لیکن جایگزینی بر مطالعه ی رفرانس اصلی نبوده و به عنوان مکملی مفید در کنار آن بایستی به کار گرفته شود. به دستیاران عزیزی که جهت آزمون های جامعه خود را آماده می نمایند توصیه می کنم تا پس از مطالعه ی رفرانس اصلی از این مجموعه به عنوان مروری جامع و سریع استفاده نمایند، زیرا که بسیاری از نکات مهم مورد نظر طراحان این امتحانات ممکن است از توجه ایشان دور مانده باشد که با این مجموعه به ایشان یادآوری و تأکید خواهد شد. به امید موفقیت روزافزون شما
بخشی از کتاب سر و گردن 2
کتاب سر و گردن 2 ترجمه و تلخیص شده کتاب رفرنس Haaga 2017 است که در انتهای هرفصل از این کتاب سوالات آزمون ارتقا و بورد 5 سال گذشته بهمراه پاسخ تشریحی وجود دارد كه ميتواند كمك شاياني به موفقيت داوطلبان آزمون ارتقا و بورد كند. برای اطلاع بیشتر از دیگر محصولات آمادگي آزمون هاي مختلف پزشكي به قسمت محصولات مراجعه کنید. در ادامه بخشی از سؤالات فصل 24 مبحث Cervical Adenopathy and Neck Masses را در اختیارتان قرار می دهیم.
- در سی‌تی اسکن بیماری که با شکایت توده گردنی مراجعه نموده، تصویر توده بافت نرم در فضای post sntoid دیده می‌شود. همه موارد زیر در تشخیص افتراقی مطرح می‌شود بجز: (هاگا) (مشترک 98)
الف) Paragangloima
ب) Schwannoma
ج) Carotid Artery Aneurysm
د) Mixed Tumor
پاسخ: د
کمپارتمان post styloid parapharyngeal space حاوی غلاف کاروتید و زنجیره سمپاتیک و اعصاب کرانیال IX تاXII می باشد. توده توصیف شده مطرح کننده ضایعات با منشا نورولوژیک می باشند. وجود سیگنال بالاتر از عضله در تصاویر T1 و T2 به همراه کلسیفیکاسیون مطرح کننده نوروبلاستوم می باشد. این توده شایع ترین تومور بدخیم در اطفال زیر یک سال بوده و شایع ترین محل های درگیری آن غده آدرنال و رتروپریتوان است و اغلب مواردی که در گردن واقع شده اند احتمالا بیماری متاستاتیک ناشی از بیماری اولیه توراسیک یا ابدومینال می باشد لذا در زمان برخورد با این ضایعه باید برای رد سایر محل های درگیری تصویر برداری کل بدن انجام شود.
- در سی تی اسکن از گردن بیماری تصویر لنف توده‌های foamy با کپسول نازک در دو سمت دیده می‌شود کدام مورد قابل اعتمادترین نشانه درگیری پاتولوژیک با توجه به تشخیص احتمالی است؟ (هاگا) (مشترک 98)
الف) دیستورشن و هتروژیسته ارشیتکت لنف نودها
ب) نکروز لنف نود
ج) گسترش اکستراکپسولار بیماری در لنف نودها
د) سایر لنف نود
پاسخ: ب
نکروز نودال: به نظر، مشاهده نکروز نودال در بیماران درمان نشده، قابل اعتمادترین نشانه بیماری متاستاتیک است، به نظر می رسد که نکروز نودال با افزایش سایز LN بیشتر می شود (56% تا 63% از نودهای بزرگ تر از 1/5cm نکروز نشان می دهند) اما مهمتر اینکه، 10% تا 33% از نودهای بدخیم کوچک تر از 1cm نکروز نشان می دهند. تظاهر کلاسیک نکروز نودال در CT یک ناحیه low attenuated است در حالیکه در MRI (تصاویر fast suppressed T2-wighted) به شکل یک ناحیه hyper intense منطبق است در حالی که نکروز coagulation به شکل یک ناحیه hypo intense نسبت به بقیه پارانشیم نود تظاهر می یابد.
● بطور کلی به نظر یک ساختار داخلی distorted، برای نودهای متاستاتیک کانسرهای سر و گردن پاتوگنومونیک است در حالیکه محققین گزارش کرده اند که ساختار داخلی distorted در 67% نودهای متاستاتیک و در 14% لنفوم ها و در 9% نودهای خوش‌خیم مشاهده می شود. با توجه به اینکه نکروز سنترال نود شیوع کمی در نودهای متاستاتیک دارد، به نظر می رسد که قابل اعتمادترین یافته برای رادیولوژیست یافته یک ساختار نودال distorted است. با این وجود، یک رادیولوژیست باید افزایش شیوع ساختارهای نودال هتروژن (شامل نکروز) در لنفومای نودال (شامل بیماری نان هوچکین) را در ذهن داشته باشد.
برای اطلاع از تخفیفات ویژه صفحه اینستاگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.
[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسی‌ای ثبت نشده است.