[fusion_builder_container hundred_percent=”no” hundred_percent_height=”no” hundred_percent_height_scroll=”no” hundred_percent_height_center_content=”yes” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” status=”published” publish_date=”” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile=”no” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” hover_type=”none” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”” margin_bottom=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=””]
سخن مولف کتاب داروهای شکل کننده عضلانی
به نام یزدان پاک
کتاب میلر از کتب اصلی امتحانات دستیاران و فلوشیپ های بیهوشی بوده و به عنوان کتاب مرجع مورد استفاده قرار می گیرد. جمع بندی مطالب آن برای برخی دستیاران، دشوار بوده و با عنایت به حجم بسیار کم تر از متن اصلی و وقت کم دستیاران، به برنامه ریزی مطالعاتی آن ها کمک می کند.
امیدوارم کتاب حاضر باعث تسریع و بالا بردن کیفیت دانش نظری و علمی دانش آموختگان بیهوشی و موفقیت هرچه بیشتر دستیاران در امتحانات پره بورد و بورد تخصصی شود. بی صبرانه منتظر ارشادات اساتید و دستیاران محترم برای اصلاح اشکالات احتمالی هستیم.
بخشی از کتاب داروهای شکل کننده عضلانی
کتاب داروهای شکل کننده عضلانی خلاصه روان و مفهومی از رفرنس میلر می باشد. در این کتاب علاوه بر ترجمه و تلخیص، سوالات پنج سال اخیر آزمون ارتقا و بورد نیز وجود دارد.
موسسه رهپویان شریف برای خود ارزیابی داوطلبان پاسخ های تشریحی سوالات را نیز در انتهای هر فصل قرار داده است. در ادامه بخشی از فصل 12 مبحث فیزیولوژی نروماسکولر و فارماکولوژی را در اختیارتان قرار خواهیم داد.
نکات کلیدی
اتصال نروماسکولر شامل انتهای عصب، سلول شو آن، شکاف سیناپس و صفحه انتهایی عضله که با همدیگر یک مجموعه ای از گیرنده ها و اجزاء لازم برای اثر دارو را فراهم می سازند.
انتقال نروماسکولر وابسته به استیل کولین است. وقتی از انتهای پره جانکشنال آزاد شد به رسپتور پره و پست جانکشنال موجود در سیناپس نروماسکولر می چسبد که بسته به ترکیب ساختمانی به ساب تایپ معمول عضله یا ساب تایپ نرونال تقسیم می شود.
شل کننده های عضلانی محلهای متعدد اثر دارند. مهمترین فعالیت آنها بصورت آگونیست یا آنتاگونیست در رسپتورهای پست جانکشنال است. انتقال نروماسکولر توسط شل کننده های غیر دپلاریزان متوقف می شود زیرا آنها دسترسی استیل کولین به رسپتور استیل کولین نیکوتینی پست جانکشنال را محدود می کنند.
اگر غلظت NDMR افزایش یابد، فعالیت غیر رقابتی آن یعنی بلوک کانال یونی برجسته می شود. اثر پارالیتیک شل کننده عضلانی با اثر روی AchR پره جانکشنال تقویت می شود که با افزایش فرکانس دستگاه نرواستیمولاتور مستند می شود و Fade نام دارد. Fade وقتی تنها ACR پست جانکشنال بلوک شده باشند (توسط بانگاروتوکسین) یا وقتی تعداد ACR کاهش یابد (میاستنی گراویس) هم دیده می شود. (Fade = محو شدن)
مهار آنزیم استیل کولین استراز توسط انتی کولین استراز (نئوستیگمین) غلظت استیل کولین را در شکاف سیناپس افزایش داده که با NDMR رقابت و آنرا جابجا می کند و فلج را ریورس می کند.
داروهای انتی کلینرژیک مانند نئوستیگمین اثرات دیگری روی رسپتور بوسیله مکانیسم آلوستریک دارند. سوگامادکس یک ترکیب جدید برای ریورس شل کننده های عضلانی استروئیدی با مکانیسم encapsulation است.
جهت اطلاع از تخفیفات ویژه کانال تلگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.
[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.