[fusion_builder_container hundred_percent=”no” hundred_percent_height=”no” hundred_percent_height_scroll=”no” hundred_percent_height_center_content=”yes” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” status=”published” publish_date=”” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile=”no” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” hover_type=”none” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”” margin_bottom=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=””]
سخن مولف کتاب فینک1
به نام خدا
با توجه به ویرایش جدید کتاب فینک، سعی شده است در ترجمه و تلخیص مطالب، بخش‌های مهم در کتاب آورده شود و به طوری که تمام سؤالات مطرح شده در آزمون‌های ارتقاء و بورد قابل پاسخگویی باشد.
در مورد فصل تشنج، نحوه درمان بیماران، تغییر نسبتاً کلی کرده است و به احتمال بسیار زیاد یک سؤال از این مبحث در امتحانات مطرح خواهد شد. لذا توصیه می‌شود که داروهای به کار رفته در درمان آن و عوارض داروها به دقت مطالعه شود.
بخشی از کتاب فینک 1
کتاب فینک 1 توسط اساتید برجسته ترجمه و تلخیص شده است. در این کتاب تمامی مطالب مهم بصورت مفهومی وجود دارد و انتهای هر فصل از کتاب دارای سوالات آزمون ارتقا و بورد 5 سال گذشته به همراه پاسخ تشریحی برای آمادگی داوطلبان آزمون ارتقا و بورد می باشد. برای اطلاع از دیگر محصولات آمادگی آزمون به قسمت محصولات مراجعه کنید. در ادامه بخشی از فصل 48 مبحث Coma را در اختیارتان قرار خواهیم داد.
1) Arousal (یا wakefullness) و سوبسترای عصبی زمینه ای اش، یعنی همان (ARAS (Ascending reticular activating system و دیانسفال
۲) Awareness که نیاز به عملکرد کورتکس هر دو نیمکره دارد.
۴ اصطلاح توصیف کننده اختلال arousal می باشند:
Alert > اشاره به وضعیت نرمال arousal دارد.
Stupor > اشاره به حالتی از unarousability داشته که محرک های خارجی قوی می توانند به طور گذرا باعث بیداری شوند. استوپور حداقل بر درجه ای از فعالیت شناختی دلالت می کند که همراه با arousal بود اگر چه گذرا باشد.
Coma > با عدم ظرفیت بیداری مداوم مشخص می شود. چشم ها بسته بوده، سیکل های خواب و بیداری از بین رفته و حتی محرک های شدید در بهترین حالت فقط باعث پاسخ های رفلکسی می شود.
Lethargy > طیفی از رفتارهایی بین arousal و stupor می باشد. درجات عمق كما متفاوت بوده، استوپور و كما نشانه insult مغزی حاد و یا تحت حاد می باشد. ظرفیت رزرو مغزی بسیار بالاست، به همین دلیل تغییر سطح هوشیاری منعکس کننده دیس فانکشن مغزی منتشر و دوطرفه یا نارسایی سیستم ARAS ساقه مغز و تالامیک و یا هر دو می باشد.
ارزیابی بیمار کمایی نیاز به اپروچ سیستمیک همراه با تلاش های تشخیصی و درمانی مستقیم دارد و زمان نباید تلف شود.
هوشیاری نیاز به سالم بودن ARAS در ساقه مغز و تالاموس مجاور آن داشته، همراه با عملکرد کورتکس مغزی هر دو نیمکره که تعیین کننده محتوای هوشیاری می باشد.
چه آسیب ساختمانی حاد، چه اختلال متابولیک یا شیمیایی سیستم فعال کننده تالامیک، brainstem بالارونده یا لوپ تالاموکورتیکوتالامیک می توانند باعث تغییر توجه بیداری شوند. ضایعات فوکال می توانند باعث ایجاد نقایص شدیدی (مثل آفازی: alexia، آمنزی و همی آنوپسی) شوند اما تنها آسیب دوطرفه منتشر بجز درگیری ARAS و دیانسفال می توانند باعث wakeful unawareness شوند.
بدین ترتیب دو نوع تغییر هوشیاری داریم:
۱) تغییر arousal > ناشی از دیسفانکشن ARAS – دیانسفال
۲) تغییر awareness > ناشی از دیسفانکشن منتشر و دوطرفه نیمکره مغزی
اختلالات منتشر معمولا با منشا متابولیک بطور همزمان هر دو مکانیسم کورتیکال و ساب کورتیکال arousal را تحت تاثیر قرار میدهند.
جهت اطلاع از تخفیفات ویژه صفحه اینستاگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.
[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.