جلد 3 کیمیا بیهوشی (کتاب بیماری‌های سالمندی، سیستم گوارشی، کلیوی و اندوکرین)

143,000 تومان

رفرنس: کواگزیست 2018

ترجمه و تلخیص:

دکتر مهناز اسکندری

تعداد صفحات کتاب بیماری‌های سالمندی، سیستم گوارشی، کلیوی و اندوکرین: 260 صفحه

سرفصل:

فصل 4: ناخوشی‌های بحرانی

فصل 16: بیماری‏ های سالمندی

فصل 17: کبد و مجاری صفراوی

فصل 18: بیماری‏ های سیستم گوارش

فصل 22: بیماری‏ های کلیوی

فصل 23: بیماری‌های اندوکرین

ناموجود

شناسه محصول: 40006003 دسته: ,

توضیحات

سخنی مولف کتاب بیماری‌های سالمندی، سیستم گوارشی، کلیوی و اندوکرین

درسنامه‌ی حاضر مشتمل بر ترجمه و تلخیصی از شش فصل از فصول کتاب وزین STOELTING’S  ANESTHESIA   AND  CO-EXISTING  DISEASE, SEVENTH   EDITION می‌باشد. در نشر جدید این کتاب یکی از فصول جدید نگارش شده با نام Critical Illness به طرحی جامع از مسایل مربوط به بیماران ناخوش بحرانی و بستری در بخش مراقبت ویژه پرداخته و کتاب را غنی‌تر نموده است. در این درسنامه سعی شده با امانت داری لازم، فصول مختلف به تلخیص ارایه و در حد امکان سوالات اخیر ارتقا و بورد 1397 ضمیمه گردد.

بخشی از کتاب بیماری‌های سالمندی، سیستم گوارشی، کلیوی و اندوکرین

کتاب بیماری‌های سالمندی، سیستم گوارشی، کلیوی و اندوکرین ترجمه و تلخیصی از رفرنس کواگزیست 2018 است اما هیچ ترجمه و تلخیصی نمی تواند جانشین کتاب رفرنس گردد در کنار مطالعه این کتاب باید از رفرنس اصلی را نیز مطالعه کنید موسسه رهپویان شریف برای آمادگی بیشتر داوطلبان تمامی سوالات ارتقا و بورد 5 سال گذشته بهمراه پاسخ تشریحی آن را در انتهای هر فصل قرار داده است. در ادامه بخشی از فصل 4 مبحث ناخوشی‌های بحرانی را در اختیارتان قرار می دهیم.

  • ناخوشی‌های بحرانی

– یک عنصر شایع در ناخوشی کریتیکال، اختلال پرفوزیون است که تلاش ما برای تصحیح این اختلال مفهوم مراقبت ویژه است.

– با ازدیاد جمعیت پیر، نیاز به سرویس مراقبت ویژه رو به رشد است. و با ازدیاد جمعیت نیازمند به مراقبت ویژه، تمرکز بر ایمنی بیمار، پیشگیری از صدمه و بهبود پیش ‏آگهی بیشتر می‌شود.

– جهت کسب منافع بیشتر با حداقل صدمات، ارتباط عالی میان متخصصین مراقبتی لازم است. و کارکرد تیمی یک در هر محیط مراقبت ویژه، اهمیت بسزایی در واحد مراقبت ویژه‌ی جراحی (SICU) و اتاق عمل (OR) دارد.

جراحان و متخصصان بیهوشی، دیدگاه و تجربه‌ی منحصر بفردی برای مدیریت این بیماران دارند.

  • پاتوفیزیولوژی بیماران ناخوش حاد تحت جراحی
  • شوک: اختلال پرفوزیون

شوک یک ناهنجاری در سیستم جریان خون است که باعث عدم خونرسانی کافی به اندام‌ها و اکسیژناسیون بافتی می‌شود. هیچ پارامتر تشخیصی منفردی ندارد.

تشخیص اولیه براساس تظاهرات بالینی ناشی از خونرسانی و اکسیژناسیون ناکافی است.

4 دهه قبل Hinshaw و COX شوک را به 4 زیرگروه تقسیم کردند: هیپوولمیک، کاردیوژنیک، انسدادی و توزیعی.

و براساس همودینامیک، دو دسته دیگر توصیف شد:

شوک هیپودینامیک و شوک هیپردینامیک

این تقسیم‌بندی اساس تشخیص افتراقی و برنامه‌های مدیریت شوک است. ممکن است شرایط بالینی بیمار بسیار پیچیده‌تر باشد و انواع مختلف شوک با هم همپوشانی داشته باشند. مثلاً: در مراحل اولیه شوک سپتیک، وضعیت توزیعی و هیپوولمی تظاهرات بالینی شوک قبل از احیاء و مایع درمانی باشد.

  • شوک هیپودینامیک

مشخصات آن شامل: اندکس قلبی پایین و وازوکنستریکشن است.

کاهش برون‏ده قلبی منجر به کاهش اکسیژن و اسیدوز لاکتیک می‌شود.

دیس‏فونکسیون ارگانی مستقیماً مرتبط با فلوی ناکافی خون است.

  • شوک هیپوولمیک

علت شایع آن خونریزی، دهیدریشن و لیک وسیع مویرگی. کاهش فشار پرشدگی قلب وجه مشخصۀ آن است.

  • شوک کاردیوژنیک

علل شایع آن عبارتند از: MI حاد (که 40% یا بخش بیشتری از توده بطن چپ را دربرگیرد)، کاردیومیوپاتی و ضایعات دریچه‌ای. برخلاف شوک هیپوولمیک، فشار پرشدگی قلبی در شوک کاردیوژنیک افزایش می‌یابد.

  • شوک انسدادی

علل شایع: تامپوناد پریکارد، آمبولی حاد ریوی، تنشن پنوموتراکس

فشار پرشدگی قلب (بدلیل انسداد خروجی) افزایش می‌یابد و پرشدگی بطن مختل می‌شود، کمپلیانس بطنی کاهش می‌یابد. علایم نوع انسدادی و کاردیوژنیک ممکن است مشابه هم باشند.

  • شوک هیپردینامیک

یک شوک توزیعی با مشخصات اندکس قلبی بالا و وازودیلاتاسیون است.

برخلاف شوک هیپودینامیک، برداشت اکسیژن ممکن است نرمال یا کاهش یافته باشد علی‏رغم آن‏که هیپوپرفوزیون بالینی واضحی وجود دارد.

فشار پرشدگی افزایش یافته یا نرمال (بسته به شرایط حجم عروقی و قدرت میوکارد)

توزیع بد جریان خون بیش از فلوی ناکافی باعث دیسفونکسیون ارگانی می‌شود.

علل شایع شوک هیپردینامیک سپسیس، ترومای شدید، آنافیلاکسی، مسمومیت دارویی، شوک نوروژنیک، نارسایی آدرنال و پانکراتیت شدید می‌باشند.

  • شوک سپتیک

به‏ دنبال صدمات سلولی و بد عملکردی ارگان ‏ها و رهایی مدیاتورها در پاسخ التهابی و هیپوپرفوزیون بافتی اتفاق می‌افتد.

  • شوک تروماتیک

ترومای شدید ممکن است از طریق یک مکانیسم التهابی به شوک تروماتیک منجر شود، از جمله پاسخ ایمونولوژیک گسترده به آسیب و شوک ناشی از خونریزی

جهت اطلاع از تخفیفات ویژه صفحه اینستاگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.

نقد و بررسی‌ها

هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.

اولین کسی باشید که دیدگاهی می نویسد “جلد 3 کیمیا بیهوشی (کتاب بیماری‌های سالمندی، سیستم گوارشی، کلیوی و اندوکرین)”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *