[fusion_builder_container hundred_percent=”no” hundred_percent_height=”no” hundred_percent_height_scroll=”no” hundred_percent_height_center_content=”yes” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” status=”published” publish_date=”” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile=”no” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” hover_type=”none” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”” margin_bottom=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=””]
سخن مولف کتاب بیماری های دستگاه گوارش 2
دستیاران عزیز، آزمون بورد و ارتقا از جمله آزمون هایی است که موفقیت در آن تنها ممارست و مطالعه مداوم و مستمر دروس امکان پذیر خواهد بود. لذا توصیه می کنم مرور پیگیرانه و منظم مطالب را در برنامه این چند سال خود قرار دهید با بهترین تیم از آن بهره مند گردید. با آرزوی توفیق
بخشی از کتاب بیماری های دستگاه گوارش 2
کتاب بیماری های دستگاه گوارش 2 ترجمه و خلاصه شده کتاب رفرنس هاریسون است. در این کتاب سوالات آزمون ارتقا و بورد وجود دارد که بصورت تفکیکی در انتهای هر فصل قرار داده شده است. داوطلبانی که می خواهند در آزمون های مختلف پزشکی شرکت کنند می توانند جهت مرور مطالب طبق رفرنس و آشنایی با سوالات مختلف از این کتاب بهره مند شوند و آمادگی خود را برای آزمون افزایش دهند. از ویژگی های این کتاب می توان به وجود نکات کلیدی انتهای کتاب اشاره نمود. سری کتاب های کیمیا به گونه ای طراحی شده است که علاوه بر داوطلبان پزشکان عزیز نیز می توانند برای مرور مباحث مختلف رفرنس از این کتاب استفاده کنند. در ادامه بخشی از فصل ۴۶ کتاب مبحث بزرگی شکم و آسیت را در اختیارتان قرار خواهیم داد.
- علل اصلی بزرگی شکم (6F)
پرگازی و نفخ، چربی، مایع اضافی، جنین و بارداری، تجمع مدفوع، بزرگی کشنده (بدخیمی)
umbilical venous hum: > هایپرتانسیون پورت
harsh bruit روی کبد > HCC. هپاتیت الکلی
معاینه مهم افتراق دهنده پرگازی از آسیت > دق (اما عدم وجود ماتیته رد کننده آسیت نیست)
برای کشف آسیت در معاینه حداقل 1500cc مایع لازم است.
سونوگرافی 100cc مایع را نیز نشان می دهد.
کبد ندولر > سیروز – تومور
کبد نبض دار > نارسایی سمت راست قلب (مثلا نارسایی تری کوسپید)
با سونوگرافی می توان توده کبدی، هپاتو اسپلنومگالی و ندولاریتی کبد را دید. اما برای دیدن لنفادنوپاتی رتروپریتوئن و ضایعات پانکراس خیلی مناسب نیست.
اگر در آسیت شک به بدخیمی یا بیماری پانکراس داریم، CT اسکن انجام می دهیم.
- مکانیسم آسیت در سیروز:
۱) هایپرتانسیون پورت به علت بر هم خوردن معماری سینوزوئیدها، کاهش NO داخل کبدی و انقباض عروقی داخل کبد و افزایش فعالیت سلول ها Stellate منجر به انقباض عضلات صاف و فیبروز.
۲) افزایش NO سیستمی و وازودیلاتاسیون احشایی منجر به کاهش حجم موثر داخل عروقی شده و موجب افزایش فعالیت سیستم رنین و آنژیوتانسین می شود.
۳) افزایش فعالیت سمپاتیک و افزایش آدرنرژیک همگی موجب احتباس آب و نمک می شود.
- مکانیسم آسیت در غیاب سیروز:
کارسینوماتوز پریتوئن: اولیه، مزوتلیوما، سارکوم اولیه، گسترش از معده، کولون، ریه یا ملانوم.
عفونت ها مانند سل
بیماری های پانکراس
- علل شایع آسیت:
- سیروز ۸۴٪
- نارسایی قلبی و علل قلبی
- کارسینوماتوز پریتوئن
- Mixed (سیروز همراه با علل دیگر)
جهت اطلاع از تخفیفات ویژه صفحه اینستاگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.
[/fusion_text][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=””][/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.