[fusion_builder_container hundred_percent=”no” hundred_percent_height=”no” hundred_percent_height_scroll=”no” hundred_percent_height_center_content=”yes” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” status=”published” publish_date=”” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile=”no” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” hover_type=”none” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”” margin_bottom=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=””]
سخن مولف کتاب بیماری های دستگاه گوارش 1
دستیاران عزیز، آزمون بورد و ارتقا از جمله آزمون هایی است که موفقیت در آن تنها ممارست و مطالعه مداوم و مستمر دروس امکان پذیر خواهد بود. لذا توصیه می کنم مرور پیگیرانه و منظم مطالب را در برنامه این چند سال خود قرار دهید با بهترین تیم از آن بهره مند گردید. با آرزوی توفیق
بخشی از کتاب بیماری های دستگاه گوارش 1
کتاب بیماری های دستگاه گوارش 1 ترجمه و تلخیص شده مفهومی کتاب رفرنس هاریسون 2018 است. در انتهای هر فصل سوالات مربوط به آن مبحث بهمراه پاسخ تشریحی برای آشنایی با سوالات و نحوه پاسخ دهی به آن وجود دارد. داوطلبان برای موفقیت در آزمون های مختلف پزشکی می توانند از سری کتاب های کیمیا و دیگر محصولات موسسه رهپویان شریف استفاده کنند. در ادامه بخشی از فصل 408 کتاب مبحث بیماری ویلسون را در اختیارتان قرار خواهیم داد.
- بیماری ویلسون
– یک بیماری اتوزوم مغلوب با جهش در ATP7B است. که باعث تجمع مس در کبد و مغز می شود.
– احتمال ابتلا در خواهران و برادران فرد مبتلا ۱ به ۴ است و در فرزندان فرد مبتلا ۱ به ۲۰۰.
– بررسی ژنتیکی به صورت روتین توصیه نمی شود و فقط آنالیز هاپلوتیپ DNA برای بررسی برادران و خواهران فرد مبتلا مورد استفاده قرار می گیرد.
– اختلال پروتئین ATP7B منجر به اختلال دفع مس در صفرا شده و مس افزایش یافته با آپوسرولوپلاسمین باند می شود. لذا سطح سرولوپلاسمین سرم بیماران ویلسون پایین است.
- تظاهرات کبدی
ویلسون می تواند با افزایش توجیه نشده LFT، هپاتیت یا سیروز تظاهر پیدا کند. نارسایی کبدی شدید با آنمی همولیتیک کومبس منفی ناشی از افزایش مس آزاد سرم همراه است.
- علائم عصبی
– سن شروع علایم عصبی معمولا ۲۰ سالگی است.
– در CT و MRI آسیب در گانگلیونهای بازال و نیز گاهی در پونس، مدولا، تالاموس، مخچه و …. دیده می شود.
توجه: ۳ تظاهر حرکتی ویلسون: دیستونی، ناهماهنگی و ترمور مثل پارکینسون
– دیزآرتری و دیس فاژی نیز شایع است.
– اختلالات اتونوم مثل هیپوتانسیون ارتواستاتیک، اختلالات تعريق، مثانه و … می تواند رخ دهد.
– اختلال حافظه، میگرن و تشنج ممکن است رخ دهد.
نکته: اختلالات شناختی اغلب وجود ندارد. اختلال حس و ضعف عضلانی نیز جزء تظاهرات این بیماری نیست.
- تظاهرات روانی
– نیمی از بیماران با علائم نورولوژیک اختلالات رفتاری را ۵ سال قبل از تشخیص دارند از جمله عدم توانایی کنترل هیجانات، افسردگی، بیش فعالی و کاهش مهار جنسی.
- سایر تظاهرات بالینی
سقط خودبه خودی، آمنوره، کله لیتیاز، نفرولیتیاز، استئوآرتریت به خصوص زانو، هماچوری میکروسکوپی، دفع ادراری فسفات، اسید آمینه، قند و اورات (ندرتا سندرم فانکونی)، حلقه کایزر فلشر (KFR)، کاتاراکت گل آفتاب گردان، ندرتا اختلالات قلبی و EKG.
جهت اطلاع از تخفیفات ویژه کانال تلگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.
[/fusion_text][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=””][/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسی‌ها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.