[fusion_builder_container hundred_percent=”no” hundred_percent_height=”no” hundred_percent_height_scroll=”no” hundred_percent_height_center_content=”yes” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” status=”published” publish_date=”” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” enable_mobile=”no” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_2″ spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” hover_type=”none” border_size=”0″ border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”” margin_bottom=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” last=”no”][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=””]
سخن مولف کتاب گوارش 2
کتاب کیمیا گوارش 2 پیش رو خلاصه ای ا ز مطالب مهم و کلیدی کتاب نلسون 2020 به همراه سوالات امتحان ارتقا و بورد سال های گذشته تا کنون می باشد که سعی بر آن شده همکاران محترم با مطالعه و مرور مکرر این کتاب بتوانند بهترین نتیجه را در امتحانات پیش رو داشته باشند. آرزوی ما موفقیت شماست.
بخشی از کتاب گوارش 2
کتاب کیمیا گوارش 2 بصورت روان ترجمه و تلخیص شده این کتاب مناسب داوطلبان و پزشکان عزیزی می باشد که می خواهند رفرنس نلسون را مرور و در آزمون های ارتقاء و بورد شرکت کنند. در انتهای هر فصل از این کتاب سوالات مختلف و کیس محور برای ارزیابی میزان درک مطلب وجود دارد. موسسه رهپویان شریف علاوه بر قرار دادن سوالات در انتهای هر فصل برای راهنمایی داوطلبان آزمون های مختلف پزشکی و پزشکانی که می خواهند مطالب رفرنس را مرور کنند سوالات را بهمراه پاسخ تشریحی در کتاب قرار داده است. در ادامه بخشی از فصل 364 مبحث اختلالات سوء جذب را در اختیارتان قرار می دهیم.
- ارزیابی کودک مشکوک به سوء جذب رودهای
نوع روش بررسی، براساس یافته های شرح حال و معاینه فیزیکی انتخاب می گردد.
در کودکی که با اسهال مزمن یا راجعه مراجعه می کند بررسی های اولیه بشرح ذیل است:
– کشت مدفوع و تست های آنتیبادی برای انگل ها
– بررسی میکروسکوپی مدفوع برای
ـ تخم انگل و انگل هایی از قبیل ژیاردیا
ـ لکوسیت و خون مخفی در مدفوع جهت R/O اختلالات التهابی
-PH مدفوع و مواد احیاء کننده ← برای بررسی سوء جذب کربوهیدرات ها
مهم:
– بررسی کمّی چربی مدفوع ← برای بررسی سوء جذب چربی
– بررسی آلفا ـ 1آنتی تریپسین ← برای بررسی سوء جذب پروتئین
– الاستاز ـ 1 مدفوع ← برای بررسی نارسایی اگزوکرین پانکراس
مفیدترین تست غربالگری برای تشخیص سوء جذب ← بررسی میکروسکپی چربی مدفوع
– بررسی کامل خون محیطی:
- بررسی آنمی میکروسیتیک
- لنفوپنی ← جهت نشان دادن لنفانژکتازی
- نوتروپنی ← سندرم شواخمن ـ دیاموند
- اکانتوسیتوز ← آبتالیپوپروتئینمی
– در صورت شک به سلیاک: IgA سرم و آنتی ترانس گلوتامیناز بافتی (Anti TG2)
کودک 2 ساله ای با وزن 7 کیلوگرم را به دلیل بی اشتهایی، بدخلقی و اسهال بدبو که از سال قبل شروع شده است به درمانگاه آورده اند. در معاینه فیزیکی رنگ پریدگی، اتساع شکم و کلابینگ دارد. اولین اقدام تشخیصی کدام است؟
الف) بررسی Serum IgA، Anti –TG2 IgA
ب) بیوپسی روده کوچک
ج) تست خراش جلدی
د) رادیوگرافی دستگاه گوارش فوقانی با ماده حاجب
پاسخ: الف
در ارزیابی کودک مشکوک به سوء جذب روده ای در صورت شک به سلیاک IgA سرم و آنتی ترانس گلوتامیناز بافتی (AntiTG2) باید اندازه گیری شود. تظاهرات روده ای سلیاک در کودکانی که بیماری آنها در 2 سال اول زندگی تشخیص داده شده شایع است و عبارتند از: تأخیر رشد، اسهال مزمن، استفراغ، اتساع شکم، تحلیل عضلات، بی اشتهایی و تحریک پذیری و شایع ترین تظاهر خارج رودهای بیماری سلیاک، آنمی فقر آهن مقاوم به درمان با آهن است.
جهت اطلاع از تخفیفات ویژه صفحه اینستاگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.
[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.