[fusion_builder_container hundred_percent=”no” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” overlay_color=”” video_preview_image=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” padding_top=”” padding_bottom=”” padding_left=”” padding_right=””][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”1_1″ layout=”1_1″ background_position=”left top” background_color=”” border_size=”” border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” spacing=”yes” background_image=”” background_repeat=”no-repeat” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”0px” margin_bottom=”0px” class=”” id=”” animation_type=”” animation_speed=”0.3″ animation_direction=”left” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” center_content=”no” last=”no” min_height=”” hover_type=”none” link=””][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=””]
کتاب اکسیر زنان و زایمان 4
در کتاب اکسیر زنان و زایمان 4 نمونه سوالات ده سال گذشته آزمونهای ارتقا و بورد تخصصی به همراه پاسخهای تشریحی وجود دارد. داوطلبان با کمک این کتاب ضمن آشنایی با کیفیت و سطح سوالات، میتوانند به نقاط قوت و ضعف خود پی برده و با مدیریت مناسب، موفقیت خود را تضمین کنند. در ادامه دو نمونه سوال از فصول ذکر شده که در امتحانات ارتقا و بورد را در اختیارتان قرار می دهیم.
نمونه سوال آزمون ارتقا از فصل 5 رفرنس Williams سال 98
گزارش پاتولوژی کورتاژ خانم 27 ساله که به علت سقط خود به خودی در هفته 12 حاملگی، تحت کورتاژ قرار گرفته، حاکی از نکروز دسیدوا است. اقدام بعدی کدام است؟
الف) بدخیمی را باید رد کرد.
ب) ناشی از واکنش ایمنی بوده و نیاز به بررسی دارد.
ج) به علت عفونت بوده و نیازمند علتیابی است.
د) پدیدهای طبیعی بوده و نیازی به بررسی بیشتر نیست.
پاسخ: د
نکروز دسیدوا در سقط 3 ماهه اول و حتی دوم پدیدهای طبیعی است و عامل یا نتیجه سقط محسوب نمیشود.
نمونه سوال آزمون بورد تخصیی زنان و زایمان سال 98
کدامیک از تغییرات بافتشناسی زیر در طی مراحل رشد و بلوغ جفت رخ میدهد؟
الف) کاهش تعداد سلولهای hofbauer
ب) افزایش ضخامت سنسیشیوتروفوبلاست
ج) کاهش تعداد سیتوتروفوبلاست
د) کاهش تراکم سلولهای استروما
پاسخ: ج
روند بلوغ جفت
شامل روندهای زیر است:
1ـ افزایش انشعاب پرزها و نازک شدن سنسیشیوم
2ـ افزایش تدریجی تراکم استروما و دوکی شدن و متراکمتر شدن سلولها
3ـ ارتشاح سلولهای Hofbauer (سلولهای تقریباً گرد، هسته وزیکولر و اغلب خارج از مرکز و سیتوپلاسم بسیار دانه دار یا واکئوله دارند) (ماکروفاژهای جنینی) همزمان با افزایش GA: تعداد و بلوغ این سلولها افزایش مییابد. ← واسطه مهم حفاظت در سطح مشترک مادری ـ جنینی و مملو از لیپید.
4ـ کاهش ضخامت سنسیشیوم ـ کاهش قابل توجه سیتوتروفوبلاستها ـ افزایش تعداد مویرگ ها و کاهش فاصله آنها سطح سنسیشیوم ـ کاهش استروما، از هم گسیخته شدن پيوستگي سیتوتروفوبلاست ها در هفته 16، در هنگام ترم کاهش ضخامت فوکال پرزها و میزان ناچيزي از بافت همبند و مویرگ های جنینی با دیواره نازک در مجاورت تروفوبلاستها قرار میگیرد. (مهم و سوالی)
نکته: سلولهای هوفبر عبارتند از: ماکروفاژهای جنینی / گرد / هسته وزیکولی و خارج از مرکز / سیتوپلاسم واکوئله یا بسیار دانه دار / تعداد و میزان بلوغ این سلول ها همگام با پیشرفت بارداری افزایش مییابد / داخل سیتوپلاسم آنها لیپید وجود دارد.
مطالعات اخیر نشان میدهند که Zika Virus باعث عفونت این سلول ها وانتقال به جنین میشوند.
5 ـ ضخیم شدگی غشای پایه تروفوبلاستها یا مویرگ ها
6 ـ از بین رفتن تعدادی از عروق جنيني
7ـ افزایش استرومای پرزی
8 ـ رسوب فیبرین در سطح پرزها
جهت اطلاع از تخفیفات ویژه کانال تلگرام موسسه رهپویان شریف را دنبال کنید.
[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.